毒性彌漫性甲狀腺腫是什么原因?
毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)并不限于甲狀腺,而是一種多系統(tǒng)的綜合征,包括高代謝癥候群、彌漫性甲狀腺腫、眼征、皮損和甲狀腺肢端病。由于多數(shù)患者同時有高代謝癥和甲狀腺腫大,故稱為毒性彌漫性甲狀腺腫,又稱Graves病,亦有彌漫性甲狀腺腫伴功能亢進癥、突眼性甲狀腺腫、原發(fā)性甲狀腺腫伴功能亢進癥、Basedow病等之稱。甲狀腺以外的表現(xiàn)為浸潤性內分泌突眼,可以單獨存在而不伴有高代謝癥。
甲狀腺腫病因是
1.遺傳因素
多數(shù)認為該病與遺傳基因有密切的關系。家族中常可見到先后發(fā)病的病例,且多為女性。約有15%的患者有明顯的遺傳因素。患者的親屬約有一半血中存在甲狀腺自身抗體。甲亢的發(fā)生與人白細胞抗原(HLAⅡ類抗原)顯著相關,其檢出率因人種的不同而不同。
2.精神創(chuàng)傷
各種原因導致的精神過度興奮,或過度抑郁,均可導致甲狀腺激素的過度分泌,其機制可能是高度應激時腎上腺皮質激素的分泌急劇升高從而改變抑制性T淋巴細胞(Ts)或輔助性T淋巴細胞(Th)的功能,增強了免疫反應。