對于肛門相關的疾病,大家了解最多的估計是痔瘡。臨床中,常有患者把肛周膿腫當成痔瘡,沒有足夠重視,從而耽誤病情。
痔瘡和膿腫其實有很大區(qū)別。痔瘡主要在肛門部位出現(xiàn)腫塊,會與肛門連在一起,而膿腫腫塊一般與肛門緣有一定距離,可導致逐漸加重的劇烈疼痛,嚴重影響正常生活。
在肛腸科,肛周膿腫是常見的感染性疾病,在任何年齡均可發(fā)病,新生兒也不例外。臨床發(fā)現(xiàn),男性的發(fā)病率高于女性,且發(fā)病的高峰年齡通常為20~40歲,部分患者發(fā)生前會有腹瀉,或長時間熬夜,導致抵抗力下降的情況。
肛腺阻塞感染是肛周膿腫的主要病因,肛腺感染、肛腺導管堵塞后導致膿腫,并可向周圍蔓延,也有小部分肛周膿腫是外傷、炎癥性腸病、糖尿病、免疫抑制等原因?qū)е碌摹\表的肛周膿腫主要表現(xiàn)為局部紅腫疼痛、有腫塊,按壓疼痛明顯,可出現(xiàn)搏動感,但很少發(fā)熱;深部膿腫可有會陰、腰骶部脹痛,或肛門下墜感。如果懷疑肛周膿腫,可通過經(jīng)直腸超聲、磁共振成像診斷,準確性在90%以上。
需要提醒的是,肛周膿腫無法自愈,一旦確診應及時通過手術(shù)切開引流。如果放任不管可造成感染播散,引起周圍間隙感染,甚至全身感染等后果,嚴重時可危及生命。對于伴有嚴重蜂窩織炎、全身感染、心臟瓣膜疾病、糖尿病或伴有免疫力低下、合并全身性疾病、免疫抑制的患者,手術(shù)外還需考慮使用抗生素。▲
關鍵詞: 不是 痔瘡 膿腫 肛周膿腫不是痔瘡
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