去年以來,省委、省政府高位推動,逐步推開數智化病理服務體系建設,運用數字化、智能化技術,補齊病理服務短板,以小切口撬動大民生,解決群眾看病就醫急難愁盼問題。
棗陽作為全省試點之一,市委、市政府高度重視,錨定最全覆蓋、最強技術、最深融合、最新管理、最好效果“五最”標準,積極探索“1+40”數智化病理服務體系建設,即依托棗陽市第一人民醫院病理科建立棗陽市數智化病理診斷中心,全覆蓋對接全市40家醫院,形成省、市、縣三級病理專家診斷體系。截至10月底,共完成數字掃描存儲8435例,切片數量達22476張,外地來棗陽開展病理檢查130人,遠程會診48例,標志著棗陽市病理診斷領域步入數智化“快車道”。
建強“數智化”病理新體系
棗陽市委、市政府成立工作專班,赴外地學習考察,結合村地實際,研究制定覆蓋全市醫療機構的“1+40”模式病理服務體系,先后投入740萬元,對棗陽市第一人民醫院病理科按B級標準對軟硬件提檔升級,新增設備33臺,新增服務項目4項,5月底在襄陽地區率先實現與省平臺的對接,7月初率先完成數智化病理診斷中心建設,7月15日率先實現“1+40”體系的正式運行。
按照全省病理質控中心要求和臨床重點專科建設標準,棗陽市第一人民醫院制定了數字切片評分標準、切片掃描操作規范、染封一體機操作規范等質量控制標準和流程,印發了《棗陽市數智化病理服務體系運行方案(試行)》《關于建立病理學科醫務人員績效激勵機制的指導意見(試行)》等相關制度。同時,把病理業務人員能力提升貫穿建設始終,圍繞取樣、保存、登記、轉運等方面開展線上線下知識培訓3場360余人次,有效提升了縣域病理技術人員專業知識和基本技能。
科技賦能就醫更精準
在臨床上,病理診斷報告作為疾病診斷的“金標準”。“快”和“準”對于病理診斷十分重要,有時候可以讓患者“少挨一刀”。
棗陽市一醫院作為全省首批成功創建為三級甲等綜合醫院的縣級醫院,病理科基礎較強,通過數智化體系建設,病理診斷水平顯著提升,先后開展常規組織病理診斷、術中快速病理診斷、細胞病理診斷及技術、分子病理診斷和數智化病理服務能力等24項服務。試點3個月以來,病理診斷數與去年同期增加711例,接收基層醫療機構數與去年同期增加383例,手術患者與去年同期增加46例,外借切片數與去年同期減少30例。
傳統病理診斷依賴人工,經驗豐富的病理醫師觀察一張TCT細胞涂片最少需5分鐘以上,效率低且安全隱患多。通過數智化技術,人工智能輔助診斷系統能在7秒內從33323個細胞中精準找出47個異常細胞,并依據各程度細胞數量,對癌癥早晚期進行輔助判讀。疑難病例一鍵上傳,患者最快半小時內即可拿到省級醫院知名教授的會診報告,既提高診斷準確性又減輕重復求醫費用,實現上下聯通、左右聯通,讓群眾省錢省時又省心。
創新服務拓展輻射力
棗陽市以數智化病理為切入點,加快建設“影像、檢驗、心電”等診斷中心建設。依托棗陽市第一人民醫院成立全市醫學影像中心,每天安排專業醫師對基層醫院影像數據進行診斷,24小時內出具報告,實現區域內“基層檢查+市級診斷”模式。截至目前,影像中心已為基層醫院診斷2萬余份,發現腦出血、急腹癥等急危重癥近百例。9月30日,棗陽市一醫院率先完成與省“健康湖北”公眾服務平臺的接入,實現全省三甲醫療機構間檢查檢驗結果互認,互認檢驗類5類81項、檢查類3類56項,累計互認474項692人次,為患者節省費用9.7萬元。
棗陽市第一人民醫院通過升級改造信息化網絡,成為全省首批縣級“互聯網醫院”,11個科室開展互聯網業務,實現線上預約掛號、線上問診、居家護理服務預約、智能導診咨詢、電子發票實時推送、病歷郵寄、送藥到家、云影像、智慧體檢等36項功能,極大簡化了患者的就醫流程。互聯網線上問診人次25989例,回復率76.5%,好評率98.3%;開方量2160例,藥品配送142例。
“以打造‘口子縣’數智化病理服務樣板為契機,縱深推進緊密型縣域醫共體和‘三醫聯動’改革,推進醫共體內診療信息、電子病歷和醫療服務信息互聯互通,便捷開展預約診療、雙向轉診、遠程醫療服務,建立健全線上線下一體化的醫療服務模式,切實增強全市醫療服務能力和輻射帶動能力,在襄(陽)南(陽)隨(州)毗鄰地區形成并打造高水平的區域性醫療中心。”棗陽市第一人民醫院黨委書記張瑋信心滿滿。(供稿人:李曉軍 陳琳琳 袁安梅)
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