揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
說起入秋之后的咳嗽加劇,南京市民李女士深有感觸,她無奈地告訴記者,自己白天時不時咳幾下,夜里會突然咳一陣,睡眠質量都下降了。
“每年春、秋都是哮喘和過敏性咳嗽的高發季節,特別是9、10月份的慢性咳嗽、咳嗽變異型哮喘、支氣管哮喘的發病率都比以往高了3~5倍。”南京市第一醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師毛山介紹,這主要源于此時干冷的氣候對氣道不友好,寒冷本身就是一種刺激,低溫使空氣中水分含量下降,氣道一缺水更敏感,進而導致咳嗽。同時,在“秋風掃落葉”的季節,季節性的過敏性咳嗽也容易表現突出,氣道敏感性增高根源就在于接觸了過敏原,常表現為陣陣襲來的刺激性干咳。當受到煙霧、灰塵、冷空氣、毛絮絮等的刺激就會發作,還會伴隨著嗓子癢。
“很多患者尤其是有基礎病的患者在冷熱交替明顯的換季時,不注意保暖,沒有注意適時地增添衣服,免疫力降低也給細菌、病毒侵害制造了機會。”毛山認為,受涼后引起的炎癥也會導致咳嗽氣道敏感性增高,并且,呼吸道感染易誘發咳嗽變異性哮喘。
如何才能切實有效地平復咳嗽呢?專家提醒,日常生活中切記關注氣候變化,做好防寒保暖,外出時可以戴好口罩;平時適當增加體育鍛煉,也能提高機體抗病能力。
毛山表示,對于年輕人來說,如果咳嗽癥狀輕微,可以適當觀察,若持續咳嗽超過一周不得緩解,甚至有加重的趨勢,建議就醫查明原因。
“對于年齡大的患者,特別是有基礎疾病的患者,如果出現咳嗽就應當及時就醫。”他提醒,老年人群免疫力低下,及時在正規醫院就診并進行相關檢查才能排除其他疾病。
“主要是對癥治療,比如過敏性咳嗽不是炎癥引起的一般情況下不需要用抗生素。干咳的患者主要需要鎮咳,可以使用中樞鎮咳藥加一些抗過敏藥物。”專家強調,咳嗽具體病因以及如何用藥,需要醫生判斷決定,切不可自行服藥,以免加重病情。
記者注意到,前一段時間在網絡上一種名為右美沙芬的鎮咳藥就受到廣泛關注,不少人特別是年輕人視其為“萬能鎮咳藥”,甚至出現了濫用藥物導致成癮的情況。但就在今年5月,國家藥監局、國家衛生健康委發布關于加強右美沙芬等藥品管理的通知,對右美沙芬等精神藥品的研制、生產和經營的監督管理提出具體要求。7月1日起,右美沙芬正式被列入第二類精神藥品目錄。對此,毛山也提醒,右美沙芬長期使用不僅可能會成癮,可能還會導致基礎疾病的不良反應,“切勿自行使用。”
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